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强CYP3A4抑制剂会增加血药浓度,可能会增加不良反应的风险,应尽量避免合用,如果不能避免同时使用,可适当减少本药剂量,强CYP3A4抑制剂包括酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)、阿扎那韦(艾滋)、利托那韦(抗病毒)、克拉霉素(抗生素)等
含羟丙基-β-环糊精的伊曲康唑口服溶液(广谱抗真菌药)可降低血药浓度,可能降低其疗效,应尽量避免合用,如果不能避免同时使用,可适当减少本药剂量
同时使用会增加CYP2C9底物的血药浓度,这可能增加这些底物不良反应的风险,应尽量避免合用,如果不能避免同时使用,可适当减少CYP2C9底物的剂量,CYP2C9底物包括苯妥因(抗惊厥药)、华法林(抗凝血药)、格列本脲(抗糖尿病药)、氯沙坦(抗高血压药)等
同时使用本品会增加P-gp底物的血浆浓度,可能会增加发生不良反应的风险,应尽量避免合用,如果不能避免同时使用,可适当减少本药剂量,P-gp底物包括利托那韦(抗病毒)、红霉素(抗菌药)、阿托伐他汀(调血脂药)、地塞米松(糖皮质激素药)等
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月29日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215358