原发性高脂血症(痰瘀互结、气血不利证)是中医对血脂异常的辨证分型,本质为过食肥甘厚味导致脾胃运化失司,痰浊内生,阻滞气血运行而形成瘀血,痰瘀胶结于血脉,进一步加重气机不畅与血脉瘀滞。临床表现为头昏、胸闷、腹胀、肢体沉重、舌体胖大伴瘀斑等,现代医学诊断需结合血脂指标并排除继发性病因。
脂必泰胶囊是中成药,由山楂、泽泻、白术、红曲等中药材构成。它功效多样,能调节血脂,抑制脂肪合成吸收、促进分解代谢,降低有害血脂、升高有益血脂,预防和治疗心血管疾病;可健脾和胃,增强脾胃消化吸收能力;能改善血液循环,扩张血管、增加血流量;还能消痰化瘀,缓解高脂血症相关症状。
目前,脂必泰胶囊治疗原发性高脂血症的临床试验正在进行,符合条件的患者可入组免费接受治疗,以下内容为详细介绍:
脂必泰胶囊治疗原发性高脂血症(痰瘀互结、气血不利证)的随机、双盲、平行对照、多中心II期临床试验
原发性高脂血症(痰瘀互结、气血不利证)
试验药:脂必泰胶囊
对照药:脂必泰胶囊+脂必泰胶囊模拟剂
1、病历。
2、血脂报告(一周内和前期的报告)。
3、既往用药记录(排除曾使用过前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂者,如依洛尤单抗和阿利西尤单抗)。
1.年龄18~75周岁(含临界值),性别不限。
2.18.0kg/m2≤BMI(身高体重指数)≤30.0kg/m2。
3.符合原发性高脂血症(痰瘀互结、气血不利证)的诊断标准。
4.3.4mmol/L≤LDL-C,TG≤4.5mmol/L。
5.导入期前后诊断符合上述标准,且导入期前后两次检测LDL-C之间差值绝对值不大于12%者。
6.同意试验期间接受膳食及生活方式改变指导,且在研究期间保持稳定的饮食和稳定的运动,按要求服药并填写日记卡。
7.同意参加本临床试验并自愿签署知情同意书。
1.已知或怀疑对试验用药品的组成成份过敏,或过敏体质。
2.根据《中国血脂管理指南(2023年)》,符合ASCVD风险分层为超高危和极高危者。
3.已确认的纯合子型家族性高胆固醇血症。
4.继发性原因引起的血脂异常,如肾病综合征、甲状腺功能减退症、肾功能衰竭、系统性红斑狼疮、糖原累积症、骨髓瘤、脂肪萎缩症、急性卟啉病、多囊卵巢综合征,药物原因导致(如吩噻嗪类、β受体阻滞剂、糖皮质激素及某些避孕药等)或正在使用肝素、甲状腺素治疗药和其他影响血脂代谢药物的患者。
5.任何可能严重影响药物的吸收、分布、代谢或排泄的手术或医学状况:
①胃肠道大手术史,如胃切除术、胃肠吻合术或肠切除术;
②活动性或复发性肠易激综合征(IBS)或炎症性肠病(筛选访视前至少6个月无症状者除外);
③目前活动性胃炎、活动性溃疡、胃肠道出血;
④胰腺疾病或胆囊疾病病史(既往胆囊切除者除外)。
6.曾使用过前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂者,如依洛尤单抗和阿利西尤单抗。
7.入组前4周或在药物5个半衰期内(以较长者为准)应用降脂药物,如他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、普罗布考、胆酸螯合剂、贝特类、烟酸类和高纯度鱼油制剂、减肥药(如GLP-1受体激动剂)及说明书中明确有降脂作用的其他中成药、保健品、院内制剂(如配方颗粒、中药汤剂)等。
8.急慢性肝病、药物性肝损伤或肝硬化病史(腹部彩超提示轻度脂肪肝者除外)。
9.ALT、AST≥正常值上限2倍,SCr>正常值上限,总胆红素(TBIL)≥正常值上限1.5倍,肌酸激酶≥正常值上限3倍,或其它任何一项实验室检查(血常规、尿常规、血生化)结果超过正常值范围上限,且经研究者判断可能影响疗效或安全性评价者。
10.有以下任一种严重的心脑疾病史:
①筛选访视前3个月内出现过不稳定型心绞痛或接受过冠状动脉旁路移植手术,或接受过经皮冠状动脉介入治疗;
②筛选访视前6个月内出现过心肌梗死、休克、危及生命的心律失常或明显的心电图异常(如ST段异常、病理性Q波、QTc间期异常等);
③有左心室流出道梗阻(如主动脉狭窄,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)病史;
④筛选时心力衰竭≥ⅡI级(NYHA分级标准);
⑤筛选访视前6个月内发生过急性脑卒中,不含无症状的卒中。
注:以上为部分入排条件
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