老年痴呆症治疗现状

阿尔茨海默病及其相关疾病的患病率逐年增加，急需对行为异常症状采取更有效的治疗。虽 然近几年提出环境适应方法，但精神类药物和身体约束仍然是主要治疗办法。然而对于严重痴呆患者，无论是药物还是非药物治疗均无效。基于现状，需要试验其他药物治疗。

色普龙（醋酸环丙孕酮）是一种抗雄激素的黄体酮类激素，对于大鼠和猴子的攻击性行为具有良好疗效。固对色普龙治疗老年痴呆症的疗效进行研究。

试验方案

给予19例老年痴呆患者醋酸环丙孕酮治疗，纳入研究的患者表现为严重攻击性行为、抗精神病药物治疗（甚至加重）或环境适应疗法无效的激越行为。15例患者出现明显的攻击性行为，4例患者出现明显的伴有攻击性行为的运动行为异常。

色普龙显著改善患者攻击性行为

色普龙可以明显改善阿尔茨海默病或血管性痴呆患者的攻击性和冲动行为，但对于运动行为异常无效。在血管性痴呆患者停用环丙孕酮后，其攻击性行为很快再次出现。对于抗精神病药物治疗无效的攻击性行为，醋酸环丙孕酮是一种有效的方法。