帕比司他和来那度胺的治疗效果哪个好

美国Sarah Cannon研究所的学者开展了一项单臂、多中心的队列试验，研究人员纳入确诊为RRMM（复发或难治性多发性骨髓瘤）患者33例，给药方案为第1、2、8、9、15、16天静注卡非佐米56mg/m2，第1、3、5、15、17、19天口服帕比司他20mg，28天为1个疗程，直至出现肿瘤进展或治疗不耐受。

治疗效果统计上，帕比司他临床获益率（CBR）为90.6%，客观缓解率ORR为84.4%（32例），至最佳缓解的中位间隔时间为2个月，中位疾病进展时间TTP为11.7个月，中位无进展生存期PFS为10.3个月，中位总生存期OS为44.6个月。

III期DEMINATION研究是一项随机、开放性、多中心试验，旨在探讨三联疗法（来那度胺、硼替佐米和地塞米松，简称RVD）联合自体造血干细胞移植（ASCT），随后进行来那度胺维持治疗新诊断多发性骨髓瘤（NDMM）患者直至疾病进展的疗效和安全性。

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试验结果显示，RVD组中位无进展生存期PFS为46.2个月，移植组为67.5个月，与RVD组相比，移植组中位PFS延长21.3个月。此外，与IFM 2009试验比较，RVD组中位PFS延长11.2个月（46.2 vs 35.0个月），移植组延长则20.2个月（67.5 vs 47.3个月），这项试验表明长期来那度胺维持治疗能为患者带来更多获益。

帕比司他和来那度胺都是可以用于治疗多发性骨髓瘤的药物。多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，具体要用哪一种药物还要根据医生对患者的诊断来决定。

帕比司他和来那度胺的区别

帕比司他属于组蛋白去乙酰酶抑制剂，在表观遗传学水平抑制基因的表达，从而引起细胞周期的阻滞，引起肿瘤细胞的凋亡。来那度胺是免疫调节类药物，不仅可以治疗多发性骨髓瘤，也可以治疗骨髓异常综合征。在用法用量上和副作用上，帕比司他和来那度胺也有所不同，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不盲目使用。

参考文献

Lei Y, Guo W, Chen B, Chen L, Gong J, Li W. Tumor‑released lncRNA H19 promotes gefitinib resistance via packaging into exosomes in non‑small cell lung cancer. Oncol Rep. 2018 Dec;40(6):3438-3446. doi: 10.3892/or.2018.6762. Epub 2018 Oct 3. PMID: 30542738; PMCID: PMC6196604.