达克替尼正确的用法用量

达克替尼的推荐剂量为45 mg，每日口服一次，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。达克替尼可以与食物一起服用，也可以不和食物一起服用。每天同一时间服用达克替尼。如果患者呕吐或漏服一剂，不要服用额外剂量或补足漏服剂量，而是继续服用下一剂预定剂量。

达克替尼的剂量调整

当服用达克替尼出现不良反应时，首次剂量减少为30毫克每天一次；第二次剂量减少为15毫克每天一次；

间质性肺病(ILD)永久停止达克替尼；

腹泻时暂停达克替尼，直到恢复到小于或等于1级；然后恢复相同剂量水平的达克替尼。对于复发性2级腹泻，暂停给药，直至恢复至小于或等于1级；然后减少剂量继续服用达克替尼。三级或四级腹泻暂停达克替尼，直到恢复到小于或等于1级；然后减少剂量继续服用达克替尼。

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对于持续性2级或任何3级或4级皮肤病学不良反应，暂停使用达克替尼，直到恢复到小于或等于1级严重程度，然后根据皮肤病学不良反应的严重程度，以相同或减少的剂量继续使用达克替尼。

服用达克替尼时，避免同时使用质子泵抑制剂(PPIs，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等)。作为质子泵抑制剂的替代药物，使用局部作用的抗酸剂，或者如果使用组胺2 (H2，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)受体拮抗剂，在服用H2受体拮抗剂之前至少6小时或之后至少10小时服用达克替尼。

避免将达克替尼与CYP2D6底物（如心律失常药物、抗抑郁药、安定类药物等）同时使用，因为CYP2D6底物浓度的最小增加可能导致严重或危及生命的毒性。

达克替尼治疗肺癌效果显著，可以提高患者的生活质量，延长患者的生存期，但也应正确使用达克替尼，更多详情可以阅读药物说明书，建议患者遵医嘱用药，对症治疗。

参考文献

[1.]美国国家医学图书馆官网达克替尼说明书英文版 2020.12.23