您使用培米替尼的推荐剂量为13.5mg口服，每日一次。需要注意的是，培米替尼治疗胆管癌以21天为一个周期，您如果连续使用培米替尼14天，需要停药7天，您可以重复这个治疗周期，直至胆管癌疾病进展或您出现不可接受的毒性。

每个患者的具体情况是不同的，用药频率可能会因个体差异而有所变化。在一些特殊情况下，医生可能会根据您的实际情况和需要，调整用药频率。例如如果您有特殊的肝功能异常或肾功能异常，医生可能会建议减少用药频率，以避免药物在体内过度积累。

培米替尼采用21天治疗周期主要是基于临床试验和药物代谢动力学的研究结果。

在临床试验中，研究人员发现，以21天为一个治疗周期能够有效地控制肿瘤的生长，同时能够最大限度地减少培米替尼的不良反应。此外药物的代谢动力学也表明，在21天的治疗周期内，培米替尼在体内的浓度能够保持相对稳定，从而达到最佳的治疗效果。

采用21天治疗周期也有利于管理服药的依从性。如果您需要连续服药更长时间或更频繁地服药，可能会导致药物漏服或剂量不准确的情况发生，从而影响治疗效果。而采用21天治疗周期，您只需要记住每天按时服药一次，停药7天的安排也有利于您的记忆和依从性管理。