您好！比美替尼作为一种MEK的选择性抑制剂，通常情况下并不会对肾功能产生直接的不良影响。然而，对于老年患者或者已经存在肾功能不全的患者来说，使用比美替尼时需要格外谨慎。

在临床试验和使用中，有报道显示极少数患者在接受比美替尼治疗后出现了肾功能异常、肾损伤等不良反应。对于肾功能不全的患者，医生通常会建议进行定期的肾功能监测，包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标，以及定期进行肾功能检查，以便及时发现和处理潜在的肾脏损害。

老年患者通常肾功能已经有所下降，使用药物时需要调整剂量或者采取其他措施来避免加重肾脏的负担。因此，在老年患者使用比美替尼时，需要根据患者的具体情况，进行个体化的用药指导，避免加重肾损伤的风险。

不建议在使用比美替尼的情况下饮酒。比美替尼作为一种治疗黑色素瘤的药物，它可能会对肝脏产生一定的负担，而酒精会增加肝脏负担，两者结合可能会对肝功能产生不利影响。

在使用比美替尼治疗的期间，医生通常会建议患者避免饮酒或者限制饮酒，以免对肝功能产生负面影响。患者应该严格遵循医生的建议，尽量不要饮酒或者按医生的指导限制酒精摄入量。