您好！艾伏尼布是一种针对IDH1基因突变的靶向治疗药物，常用于治疗急性髓系白血病(AML)。长期使用艾伏尼布可能会导致耐药性的发展，这是肿瘤细胞对药物产生抵抗力的结果。耐药性的发展是一个复杂的过程，涉及多个因素的相互作用。一些可能导致耐药性的因素包括IDH1基因突变的二级突变、癌细胞中其他信号通路的激活、以及未知的耐药机制等。耐药性的出现时间因个体差异而不同，每个患者的病情和身体状况不同，耐药性的出现时间也可能存在差异。

在使用艾伏尼布治疗期间，应定期进行相关检查和监测，以监测病情进展和药物效果。如果治疗效果好，患者可以继续服用艾伏尼布。如果病情恶化或出现无法接受的副作用，医生可能会建议停止服用艾伏尼布，并考虑其他治疗方案。

确认耐药性：首先需要确认患者是否真的出现了对艾伏尼布的耐药性。这通常需要通过详细的临床评估、血液检查和分子生物学检测来进行。医生会根据您家人的症状、白血病细胞的数量和分子水平的变化来判断是否存在耐药性。

基因组学和分子学分析：进行更深入的基因组学和分子学分析是至关重要的，可能包括对AML细胞的基因突变、表观遗传学变化和信号通路的分析。通过深入了解白血病细胞的分子特征，可以为制定个体化的治疗方案提供更多线索。

更改或更换治疗方案：一旦确认了耐药性的存在，应第一时间向相关医生咨询，更改或更换治疗方案。不可拖延，以免影响治疗。