卡那单抗(ILARIS)需要皮下注射,卡那单抗的用法说明如下。
第1步:卡那单抗注射液的浓度为150mg/mL,请勿摇晃。溶液应该是基本无颗粒的,澄清至乳白色或无色至略带棕黄色。如果溶液明显变棕色、高度浑浊或含有可见颗粒,请勿使用该溶液。
第2步:使用无菌1mL注射器和18号x2”针头,根据所需给药剂量小心抽取相应的体积,然后使用27号x0.5”针头进行皮下注射。在注射时应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致卡那单抗的暴露量不足。根据当地要求,丢弃未使用的产品或废弃物。
以下是Still病患者发生率>10%的最常见的药物不良反应及处理措施:
1.感染:如鼻咽炎和上呼吸道感染,请及时进行适当的治疗,如抗生素治疗,以控制感染并缓解症状。注意个人卫生和预防措施,如勤洗手、避免接触已感染者等,以减少感染的风险。
2.腹痛:可以考虑使用止痛药物缓解疼痛,如果腹痛严重或持续时间较长,建议及时就医。
3.注射部位反应:首先观察注射部位是否有红肿、疼痛、结块等异常情况。如果出现轻度不适,可以使用冰敷或局部热敷缓解症状。如果反应严重或持续时间较长,应咨询医生进行评估和处理。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月1日的说明书:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=125319
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1.周期性发热综合征
卡那单抗(ILARIS)是一种白细胞介素-1β(IL-1β)阻滞剂,适用于治疗以下自身炎性周期性发热综合征:
(1)Cryopyrin蛋白相关周期综合征(CAPS)
卡那单抗适用于治疗成人和≥4岁儿童患者的Cryopyrin相关周期性综合征,包括家族性冷性自身炎症综合征(FCAS)和Muckle-Wells综合征(MWS)。
(2)肿瘤坏死因子受体(TNF)相关周期性综合征(TRAPS)
卡那单抗适用于治疗成人和儿童患者的肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征。
(3)高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏(MKD)
卡那单抗适用于治疗成人和儿童患者的高免疫球蛋白D/甲羟戊酸激酶缺乏。
(4)家族性地中海热(FMF)
卡那单抗适用于治疗成人和儿童患者的家族性地中海热。
2.Still病
卡那单抗适用于治疗2岁及以上的活动性Still病,包括成人Still病(AOSD)和全身性幼年特发性关节炎(SJIA)。
3.痛风发作
卡那单抗适用于对非甾体抗炎药(NSAID)和秋水仙碱禁用、不耐受或疗效不佳的痛风复发成人患者的对症治疗,以及不适合反复使用皮质类固醇治疗的患者。