奥普杜拉格(nivolumab and relatlimab)作为全球首个LAG-3/PD-1双免疫检查点抑制剂，在不可切除或转移性黑色素瘤治疗中展现出显著疗效，尤其对PD-L1低表达患者具有突破性临床价值。

1 关键临床数据

（1）无进展生存期：在RELATIVITY-047 III期临床试验中，中位无进展生存期达10.1个月，较单用纳武利尤单抗组(4.6个月)显著延长。

（2）客观缓解率：联合治疗组客观缓解率达43%，其中完全缓解率11%，部分缓解率32%。

2 特殊人群疗效

（1）PD-L1低表达患者：对PD-L1表达＜1%的黑色素瘤患者疗效尤为突出，疾病进展风险降低42%。

（2）老年患者：65岁以上患者与年轻人群疗效相当，未显示显著差异。

3 治疗优势特点

（1）协同增效：双靶点阻断产生协同抗肿瘤效应，T细胞激活效果优于单药治疗。

（2）持久应答：部分患者可实现长期疾病控制，中位缓解持续时间达34.2个月。

4 疗效相关注意事项

（1）起效时间：多数患者在治疗8-12周后出现肿瘤缩小，需定期影像学评估。

（2）个体差异：疗效可能受肿瘤突变负荷、微环境免疫状态等因素影响。