奥普杜拉格(nivolumab and relatlimab)的副作用可分为需立即就医的严重反应、可能自行缓解的轻微反应以及特殊人群用药注意事项，临床使用时需严格监测并及时处理不良反应。

1 需立即就医的严重副作用

（1）全身性反应：胸痛或发紧、寒战发热、异常疲倦、右上腹疼痛、水样或血性腹泻、体重骤变等。

（2）皮肤反应：皮肤起泡脱皮、紫色中心红斑、皮肤发黄、针尖状红点等。

（3）神经系统：意识混乱、肢体麻木刺痛、颈部僵硬、癫痫发作等。

（4）其他：黑色柏油样便、血尿、视力异常、淋巴结肿痛等。

2 可能自行缓解的轻微副作用

（1）消化系统：食欲下降、轻度恶心呕吐等。

（2）皮肤反应：干燥脱屑、瘙痒等。

（3）全身症状：乏力、肌肉关节酸痛等。

3 特殊人群用药风险

（1）孕妇：可能致胎儿伤害，用药前需确认妊娠状态。

（2）哺乳期：治疗期间及停药后5个月内禁止哺乳。

（3）儿童：12岁以下或体重＜40kg患者安全性未确立。

（4）肝肾功能不全：重度患者需谨慎评估。

4 用药注意事项

（1）需告知医生所有合并用药情况。

（2）出现持续不适或副作用加重应及时就医。

（3）治疗期间需定期监测肝功能和血常规。