氯沙坦钾氢氯噻嗪片（Hyzaar）的副作用主要来源于其两种成分的协同作用，包括电解质紊乱、过敏反应及器官功能影响等。以下从常见副作用、严重不良反应及特殊人群注意事项进行详细说明。

1. 常见副作用

（1）电解质异常

氢氯噻嗪可能导致低钾血症（乏力、肌痉挛）、低钠血症（头痛、嗜睡），而氯沙坦钾可能引起高钾血症（心律失常），需定期监测电解质。

（2）代谢影响

常见血糖轻度升高（发生率约3%-5%）、血尿酸升高（可能诱发痛风发作），但较单用氢氯噻嗪程度减轻。

2. 严重不良反应

（1）过敏反应

血管性水肿（面部/喉部肿胀）、皮疹等，与氯沙坦钾相关，需立即停药并就医。

（2）肾功能损害

严重脱水患者可能出现急性肾衰竭（少尿、水肿），尤其见于肾动脉狭窄患者。

3. 器官特异性反应

（1）心血管系统

体位性低血压（头晕、晕厥），多见于首次用药或剂量增加时，建议清晨卧位服药。

（2）消化系统

肝功能异常（转氨酶升高）、腹痛或腹泻，发生率低于1%，通常可逆。

4. 特殊人群风险

（1）妊娠期

妊娠中晚期使用可能导致胎儿损伤甚至死亡，发现妊娠应立即停药。

（2）老年人

更易发生电解质紊乱和低血压，建议从低剂量起始，加强监测。