贝派地酸（Nilemdo）用于治疗高胆固醇血症时需注意肝功能监测、肌肉症状观察及特殊人群用药禁忌。以下从肝功能、肌肉毒性、联合用药等7个方面详细说明注意事项。

1 肝功能监测

（1）治疗前需检测肝功能，治疗期间定期复查ALT/AST。

（2）若出现持续肝酶升高（ALT/AST>3倍ULN），应中断治疗并调查原因。

2 肌肉相关不良反应

（1）可能出现肌痛、肌无力等症状，需监测肌酸激酶（CK）水平。

（2）与他汀类联用时，CK升高风险增加，出现不明原因肌肉疼痛需立即就医。

3 特殊人群禁忌

（1）妊娠期禁用，育龄女性用药期间需采取有效避孕措施。

（2）哺乳期妇女应停止哺乳或停药。

（3）中重度肝功能损害患者避免使用。

4 药物相互作用

（1）与环孢素联用会显著增加贝派地酸血药浓度，需避免合用。

（2）与OATP1B1/1B3抑制剂（如吉非罗齐）联用需谨慎。

5 过敏反应

（1）对活性成分或辅料过敏者禁用。

（2）出现皮疹、面部肿胀等超敏反应需永久停药。

6 用药依从性

（1）需配合低脂饮食和规律运动以提高疗效。

（2）漏服后无需补服，避免双倍剂量。

7 监测要求

（1）治疗4-8周后评估血脂应答，之后每3-6个月复查。

（2）长期用药者需定期监测肝功能、CK及肾功能。