来法莫林(Xenleta)作为治疗社区获得性细菌性肺炎的抗生素，使用时需特别注意肝功能监测、药物相互作用及特殊人群用药安全等问题。以下是该药物使用时的详细注意事项。
1、肝功能监测
治疗期间需定期监测肝功能指标，包括ALT、AST和胆红素水平。若出现肝酶显著升高或肝功能异常症状，应考虑减量或停药。重度肝功能损害患者使用时应格外谨慎。
2、药物相互作用
(1)来法莫林可能延长QT间期，避免与其他可延长QT间期的药物联用。
(2)与强效CYP3A4抑制剂合用时需调整剂量，因可能增加来法莫林血药浓度。
3、特殊人群用药
(1)肾功能不全：肌酐清除率<30mL/min或透析患者应减量至每24小时150毫克。
(2)妊娠期：仅在潜在获益大于风险时使用，动物研究显示可能对胎儿造成伤害。
4、不良反应管理
常见不良反应包括腹泻、恶心和注射部位反应。如出现严重腹泻应考虑艰难梭菌感染可能，需及时诊断处理。过敏反应虽罕见但需警惕，出现应立即停药。
5、其他注意事项
(1)静脉输注时间应控制在60分钟以上，避免快速输注。
(2)严格遵循医嘱疗程，避免不必要延长使用以防耐药性产生。
参考资料： FDA说明书更新于2019年8月19日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/211672s000,211673s000lbl.pdf
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来法莫林(Xenleta)是一种属于pleuromutilin类的抗菌药物，适用于治疗由下列易感微生物引起的成人社区获得性细菌性肺炎（CABP）：
革兰阳性菌：肺炎链球菌、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌。
革兰阴性菌：流感嗜血杆菌。
非典型病原体：嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体。
为减少耐药菌的产生并维持来法莫林及其他抗菌药物的有效性，来法莫林应仅用于治疗或预防已证实或高度怀疑由上述敏感细菌引起的感染。
