阿那格雷(Anagrelide)的副作用可分为需立即就医的严重反应、可能自行缓解的常见反应及特殊注意事项。该药可能影响心血管、血液、肾脏等多系统，需严格监测血小板计数和心功能，并警惕出血倾向和停药反跳现象。

1 需立即就医的严重副作用

（1）心血管症状：胸痛、颈静脉扩张、心跳过快或不规则、四肢或面部水肿，可能提示心力衰竭或心律失常。

（2）出血倾向：异常瘀青、黑便、血尿或皮肤红点，反映血小板功能异常导致的出血风险增加。

（3）肺部问题：新发咳嗽、呼吸困难、发热，需排除间质性肺病等危及生命的并发症。

（4）过敏反应：喉头水肿、广泛皮疹或皮肤脱屑，可能进展为严重过敏反应。

2 可能自行缓解的常见副作用

（1）消化系统：腹泻、腹胀、消化不良等胃肠道不适，通常较轻微。

（2）神经系统：头痛、头晕、感觉异常等，多为一过性。

（3）皮肤反应：光敏感、轻度皮疹或脱发，需注意防晒。

（4）全身症状：乏力、肌肉疼痛或低热，可能与药物代谢相关。

3 特殊注意事项

（1）心血管监测：用药前需评估心电图，治疗中定期复查，尤其是有心脏病史者。

（2）血小板监测：初期需每2天检测，稳定后每周1次，防止血小板过度降低。

（3）停药风险：突然停药可能导致血小板反跳性增高，需逐步减量。

（4）药物相互作用：避免联用阿司匹林等抗血小板药物，防止出血风险叠加。