必妥维(Biktarvy)是一种用于治疗HIV-1感染的复方抗逆转录病毒药物，由吉利德科学公司研发，2018年获美国FDA批准上市。其通过三种活性成分协同作用抑制病毒复制，适用于成人和青少年HIV-1感染者的初始治疗和维持治疗。

必妥维(Biktarvy)基本信息

1、药物成分

每片含比克替拉韦50mg（整合酶抑制剂）、恩曲他滨200mg（核苷类逆转录酶抑制剂）及丙酚替诺福韦25mg（核苷酸类逆转录酶抑制剂前药）。

2、作用机制

通过阻断HIV病毒复制周期的三个关键步骤：比克替拉韦抑制病毒DNA整合入宿主细胞基因组；恩曲他滨和丙酚替诺福韦抑制病毒逆转录酶活性。

3、适应症

用于治疗成人和体重≥25kg青少年HIV-1感染，包括初治患者和病毒学抑制的换药患者（无既往治疗失败或已知耐药突变）。

4、药代动力学

口服生物利用度高，达峰时间2-4小时。比克替拉韦和恩曲他滨主要经肾脏排泄，丙酚替诺福韦经肝肾双途径代谢。

临床使用注意事项

1、药物相互作用

避免与含多价阳离子药物（如抗酸剂）同服，需间隔≥2小时。与利福平、卡马西平等CYP3A4强诱导剂联用需调整剂量。

2、特殊人群

肾功能不全者（肌酐清除率<30mL/min）禁用；妊娠期需评估风险获益比；哺乳期不建议使用。

3、不良反应监测

常见头痛、腹泻；罕见乳酸酸中毒、肝毒性等。需定期监测HIV RNA、CD4+计数、肾功能和骨密度。