伏立康唑片(Vfend)是一种广谱三唑类抗真菌药，由辉瑞公司研发，通过抑制真菌细胞色素P450介导的麦角固醇合成发挥杀菌作用。该药2002年获FDA批准，现为侵袭性曲霉病的一线治疗药物。

1 药理特性

（1）作用机制：特异性抑制真菌14α-去甲基化酶，破坏细胞膜完整性。

（2）抗菌谱：覆盖曲霉菌、念珠菌、镰刀菌等致病真菌。

2 适应症

（1）侵袭性曲霉病（一线治疗）。

（2）念珠菌血症及深部念珠菌病。

（3）足放线病菌属和镰刀菌属感染。

3 剂型规格

（1）薄膜衣片：50mg/200mg。

（2）注射剂：200mg/瓶。

（3）干混悬剂：40mg/ml。

4 药代动力学

（1）口服生物利用度96%，达峰时间1-2小时。

（2）蛋白结合率58%，广泛分布于各组织。

（3）经CYP2C19/CYP3A4代谢，半衰期6小时。

5 特殊人群用药

（1）肝功能不全：Child-Pugh B/C级需减量50%。

（2）儿童：2-12岁需按体重调整剂量。

（3）妊娠期：属D级风险，仅限危及生命时使用。