地拉罗司(Deferasirox)副作用如何缓解?
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发布日期:2025-12-12 14:37:12
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地拉罗司(Deferasirox)的副作用缓解需根据具体不良反应类型采取针对性措施,主要包括胃肠道反应管理、肝肾监测、皮肤反应处理及特殊人群用药调整等方面。

1. 胃肠道反应缓解

(1)恶心呕吐:建议随餐服用或分次给药,必要时使用止吐药物。

(2)腹泻腹痛:保持充足水分摄入,避免高纤维饮食,严重时需暂停用药。

2. 肝肾毒性防范

(1)定期监测肝肾功能,治疗前4周每2周检测ALT、Cr等指标。

(2)出现黄疸或肌酐升高>33%时应减量或暂停给药,直至指标恢复。

3. 皮肤反应处理

(1)皮疹瘙痒:立即停药并抗组胺治疗,严重皮疹需系统激素干预。

(2)Stevens-Johnson综合征:永久停药并紧急住院治疗。

4. 血液系统监测

(1)每月检查血常规,中性粒细胞<1.5×10⁹/L时暂停给药。

(2)血小板减少患者避免创伤,必要时输注血小板。

5. 特殊人群管理

(1)儿童患者:严格按体重调整剂量,监测生长发育指标。

(2)老年患者:初始剂量降低10-20%,加强肾功能监测频率。

6. 药物相互作用控制

(1)避免联用UDP-葡糖醛酸转移酶抑制剂(如丙戊酸)。

(2)与抗酸药间隔2小时服用,铝制剂需间隔4小时。

参考资料: FDA说明书,FDA更新2016年1月26日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203560

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地拉罗司(Deferasirox)

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