卡那单抗(ILARIS)是一种创新的生物治疗药物,在医学领域发挥着越来越重要的作用。它主要用于治疗多种炎症性疾病,为许多患者带来了新的治疗希望。了解卡那单抗的适应人群,对于指导临床用药、确保药物疗效和安全性具有重要意义。
成人患者:卡那单抗广泛适用于成人患者,特别是那些患有周期性发热综合征(如CAPS)、全身型幼年特发性关节炎(尽管通常在儿童中发病,但成人也可能罹患)、高免疫球蛋白D综合征/甲羟戊酸激酶缺乏症、家族性地中海热等疾病的患者。这些疾病往往伴随着严重的炎症反应和疼痛,卡那单抗能够通过抑制白介素-1β(IL-1β)的活性,有效减轻这些症状,提高患者的生活质量。
儿童及青少年患者:卡那单抗同样适用于4岁及以上的儿童及青少年患者。对于患有周期性发热综合征、全身型幼年特发性关节炎等疾病的儿童来说,卡那单抗提供了一种有效的治疗选择。临床试验表明,卡那单抗在儿童和青少年患者中的有效性和安全性与成人相当,且能够显著改善患者的疾病症状和体征。
特殊人群:除了成人和儿童及青少年患者外,卡那单抗在某些特殊人群中也可能适用。例如,对于妊娠期和哺乳期的女性患者,虽然关于卡那单抗在这些人群中的使用数据有限,但在必要时,医生可能会根据患者的具体情况和疾病严重程度,权衡利弊后决定是否使用卡那单抗。由于尚不清楚卡那单抗在乳汁中的影响,以及在母乳喂养婴儿中潜在的全身暴露量,因此哺乳期妇女在使用卡那单抗时应谨慎。
1.周期性发热综合征
卡那单抗(ILARIS)是一种白细胞介素-1β(IL-1β)阻滞剂,适用于治疗以下自身炎性周期性发热综合征:
(1)Cryopyrin蛋白相关周期综合征(CAPS)
卡那单抗适用于治疗成人和≥4岁儿童患者的Cryopyrin相关周期性综合征,包括家族性冷性自身炎症综合征(FCAS)和Muckle-Wells综合征(MWS)。
(2)肿瘤坏死因子受体(TNF)相关周期性综合征(TRAPS)
卡那单抗适用于治疗成人和儿童患者的肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征。
(3)高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏(MKD)
卡那单抗适用于治疗成人和儿童患者的高免疫球蛋白D/甲羟戊酸激酶缺乏。
(4)家族性地中海热(FMF)
卡那单抗适用于治疗成人和儿童患者的家族性地中海热。
2.Still病
卡那单抗适用于治疗2岁及以上的活动性Still病,包括成人Still病(AOSD)和全身性幼年特发性关节炎(SJIA)。
3.痛风发作
卡那单抗适用于对非甾体抗炎药(NSAID)和秋水仙碱禁用、不耐受或疗效不佳的痛风复发成人患者的对症治疗,以及不适合反复使用皮质类固醇治疗的患者。