卡帕塞替尼(Capivasertib)的用法用量

发布日期:2025-03-26 11:12:23
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卡帕塞替尼(Capivasertib),通过精准地靶向PI3K/AKT信号通路,为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。要确保卡帕塞替尼能够发挥最佳疗效,患者必须严格遵守其特定的用法用量。

卡帕塞替尼(Capivasertib)的用法用量

1.患者选择

需通过肿瘤组织检测确认存在PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变。

2.推荐剂量及给药方案

标准剂量:400mg口服,每日两次(间隔约12小时),随餐或空腹服用卡帕塞替尼,连续用药4天后停药3天(每周为一个周期)。

治疗周期:持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

3.剂量调整

根据不良反应的严重程度调整剂量。

首次减量:320mg每日两次,连续4天后停药3天;

二次减量:200mg每日两次,连续4天后停药3天;

永久停药:若无法耐受二次减量后的剂量。

不良反应剂量调整指南

高血糖:

空腹血糖(FG)>160mg/dL或糖化血红蛋白(HbA1C)>7%:需加强口服降糖治疗;

FG161-250mg/dL或9-13.9mmol/L:暂停用药直至FG≤160mg/dL,恢复后维持原剂量或减量;

FG251-500mg/dL或14-27.8mmol/L:暂停用药,恢复后需减量;

FG>500mg/dL或危及生命的糖尿病酮症酸中毒(DKA):永久停药。

腹泻:

2级(频繁稀便):暂停至恢复至1级,可维持或减量;

3级(需住院治疗):暂停至恢复后减量;

4级(危及生命):永久停药。

皮肤不良反应:

2级(皮疹持续或复发):减量;

3级(严重皮疹伴全身症状):暂停后减量;

4级(Stevens-Johnson综合征等):永久停药

4.漏服或呕吐处理

漏服:若漏服时间≤4小时,立即补服;若>4小时,跳过该次剂量,按原计划服用下一剂。

呕吐:若服药后呕吐,无需补服,按原计划服用下一剂。

参考资料:FDA说明书,FDA更新于2025年2月13日https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218197
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卡帕塞替尼(Capivasertib)

卡帕塞替尼(Capivasertib)联合氟维司群(fulvestrant)适用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者;肿瘤携带至少一种PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变(需通过FDA批准的检测方法确认);在转移性疾病阶段接受至少一种内分泌治疗方案后出现疾病进展,或在完成辅助治疗后12个月内复发。

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