阿伐替尼(Avapritinib)的用法用量

发布日期:2025-04-30 15:02:33
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阿伐替尼(Avapritinib)的用法用量需严格遵循医嘱。阿伐替尼的剂量需根据具体适应症及患者情况进行调整,避免患者自行更改剂量。

阿伐替尼(Avapritinib)的用法用量

1.推荐给药方案

GIST

需通过检测确认PDGFRA外显子18突变(目前尚无FDA批准的伴随诊断试剂)。

推荐剂量:300mg口服,每日1次,空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。

AdvSM

推荐剂量:200mg口服,每日1次。

ISM

推荐剂量:25mg口服,每日1次。

2.剂量调整

阿伐替尼基于不良反应的剂量调整:

GIST患者:首次减量至200mg/日,第二次减量至100mg/日;若无法耐受100mg/日,永久停药。

AdvSM患者:首次减量至100mg/日,第二次至50mg/日,第三次至25mg/日;若无法耐受25mg/日,永久停药。

3.严重不良事件处理

颅内出血(任何级别):永久停药。

认知不良反应:根据严重程度暂停或减量。

其他≥3级不良反应:暂停治疗至恢复至≤2级后减量。

4.肝功能不全患者

重度肝功能不全(Child-PughC级):

GIST:起始剂量200mg/日;

AdvSM:起始剂量100mg/日;

ISM:25mg隔日1次。

5.药物相互作用相关剂量调整

强效或中效CYP3A抑制剂:避免联用。

若必须联用中效抑制剂

GIST:起始剂量100mg/日;

AdvSM:起始剂量50mg/日;

ISM:禁止联用。

参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年11月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204629
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阿伐替尼(Avapritinib)

1.胃肠道间质瘤(GIST)

适用于治疗携带血小板衍生生长因子受体α(PDGFRA)外显子18突变的成人不可切除或转移性GIST患者,包括PDGFRAD842V突变。

2.晚期系统性肥大细胞增多症(AdvSM)

适用于治疗成人AdvSM患者,包括侵袭性系统性肥大细胞增多症(ASM)、系统性肥大细胞增多症伴相关血液肿瘤(SM-AHN)及肥大细胞白血病(MCL)。血小板计数<50×10⁹/L的AdvSM患者不推荐使用。

3.惰性系统性肥大细胞增多症(ISM)

适用于治疗成人ISM患者。血小板计数<50×10⁹/L的ISM患者不推荐使用。

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