阿伐可泮(TAVNEOS),作为一种创新的补体5a受体(C5aR)拮抗剂,在治疗伴有严重活动的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎中展现出独特的疗效。正确的用法用量是确保药物发挥最佳疗效并保障患者的关键。
肝功能测试:在治疗开始前,必须进行肝功能测试,包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶和总胆红素的测定。对于肝硬化患者,特别是严重肝功能不全(Child-PughC级)的患者,不建议使用阿伐可泮。
乙型肝炎病毒(HBV)血清学:需通过测量HBsAg和anti-HBc来筛查HBV感染。对于有既往或当前HBV感染证据的患者,在阿伐可泮治疗前后,应咨询管理乙型肝炎的专家,并考虑进行监测和HBV抗病毒治疗。
推荐剂量:阿伐可泮的推荐剂量为30mg(三粒10mg胶囊),每日两次,随餐服用。患者应被告知,阿伐可泮胶囊不应压碎、咀嚼或打开。
漏服处理:如果漏服一剂,应等到下一次常规给药时间再服用下一剂,切勿加倍剂量。
当与强效CYP3A4抑制剂同时使用时,阿伐可泮的剂量应减少至30mg,每日一次。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=214487