奥利司他作为一种常用的减肥药物，在临床应用中需特别注意其与其他药物的相互作用。这些相互作用可能影响药效，增加不良反应风险，甚至导致新的健康问题。

奥利司他(Xenical)的药物相互作用

1.环孢素

奥利司他与环孢素合用时，会降低环孢素血浆水平，不应同时给药。若同时使用，环孢素应在奥利司他服用3小时后给药。

2.脂溶性维生素补充剂和类似物

奥利司他会减少β-胡萝卜素补充剂的吸收，抑制维生素E醋酸酯补充剂的吸收，目前尚不清楚其对补充维生素D、维生素A和营养来源的维生素K吸收的影响。

3.左甲状腺素

同时使用奥利司他和左甲状腺素的患者，可能出现甲状腺功能减退，应监测甲状腺功能变化，且两种药物给药时间至少间隔4小时。

4.包括华法林在内的抗凝剂

奥利司他可能减少维生素K的吸收，与抗凝剂(如华法林)合用时，有患者出现凝血参数改变，服用华法林或其他抗凝剂的患者使用奥利司他时，应密切监测凝血参数。

5.胺碘酮

奥利司他与胺碘酮合用时，会降低胺碘酮及其代谢物去乙基胺碘酮的暴露量，可能降低胺碘酮的治疗效果，目前尚未研究在稳定服用胺碘酮的患者中开始使用奥利司他的影响。

6.抗癫痫药

同时使用奥利司他和抗癫痫药的患者，有惊厥报告，应监测惊厥频率和/或严重程度的变化。

7.抗逆转录病毒药

HIV感染患者同时使用奥利司他和抗逆转录病毒药(如阿扎那韦、利托那韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、恩曲他滨，以及洛匹那韦/利托那韦和恩曲他滨/依非韦伦/富马酸替诺福韦二吡呋酯组合)，有病毒学控制丧失的报告，应频繁监测HIVRNA水平，若确认HIV病毒载量增加，应停用奥利司他。