巯嘌呤片是一种重要的抗代谢药物，属于抗肿瘤药物的一种。巯嘌呤片通过抑制肿瘤细胞的DNA合成，发挥抗肿瘤作用，能够显著延长患者的生存期，提高生活质量。巯嘌呤片已被纳入国家医保目录，为患者提供了经济上的支持。

(一)适应症

巯嘌呤片是一种嘌呤类代谢抑制剂，适用于急性淋巴细胞白血病(ALL)成人与儿童患者的维持治疗阶段，作为联合化疗方案中的一部分。

(二)推荐剂量

起始剂量为1.5-2.5mg/kg，每日一次口服，应与其他药物联合用于ALL的维持化疗方案中。可空腹或进食状态下服用，但应保持每日服药方式一致。

(三)适用人群

巯嘌呤片适用于成人和儿童急性淋巴细胞白血病患者，用于联合维持治疗。

(四)禁忌症

说明书中未设明确禁忌症，但对本品或辅料有严重过敏史者慎用。

(五)副作用

1.常见不良反应(>20%)

骨髓抑制：包括贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少。

2.次常见不良反应(5%-20%)

厌食、恶心、呕吐、腹泻、乏力、皮疹。

3.少见不良反应(<5%)

高尿酸血症、口腔病变、肝酶升高、胆红素升高、感染、胰腺炎、皮肤色素沉着、脱发、肺纤维化、睾丸功能减退、继发恶性肿瘤等。

4.其他不良反应

药物热、光敏反应、低血糖、门脉高压等。

(六)注意事项

1.骨髓抑制

2.肝毒性

3.免疫抑制

4.继发性肿瘤

5.巨噬细胞活化综合征(MAS)

6.生殖毒性

(七)药物相互作用

1.别嘌醇

抑制黄嘌呤氧化酶，显著提高巯嘌呤毒性，应减少巯嘌呤剂量至1/3-1/4。

2.华法林

可能降低抗凝效果，应监测INR并调整华法林剂量。

3.其他骨髓抑制药物

如甲氧苄啶/磺胺甲恶唑，可增强骨髓抑制作用。

4.氨基水杨酸类药物(如美沙拉嗪)

抑制TPMT活性，增加骨髓抑制风险。

5.肝毒性药物

与其他肝毒性药物合用时，应加强肝功能监测。

(九)储存条件

储存在20-25°C之间，可容许15-30°C短期波动。避光干燥保存，置于密封容器中。

【温馨提示】：部分商品说明书更换频繁，请以商品实物为准。