巯嘌呤片,别称包括巯基嘌呤、Puri-nethol、6-MP、Xaluprine,是治疗白血病等血液系统恶性肿瘤的重要化疗药物,其正品购买渠道、规范用药及合理饮食对治疗效果非常重要。巯嘌呤片已经中国上市,已经进入中国医保,患者可以通过医院、药房购买。
为了用药安全,患者需通过正规渠道获取巯嘌呤片。
医院血液科药房通常备有该药,凭医生处方可直接购买。建议优先选择该渠道,药品质量可靠且可获专业用药指导。
大型连锁药店支持处方药销售,提供多种国产仿制药选择,价格较进口药低。购买时需核对药品批准文号,检查包装完整性及有效期。推荐选择知名厂商产品。
正确使用巯嘌呤片需重点关注以下事项,以降低治疗风险。
白血病初始治疗每日2.5mg/kg,4周后未显效可增至5mg/kg。用药期间每周需检测血常规,白细胞<3×10⁹/L或血小板<50×10⁹/L时应暂停给药。每月检查肝功能,出现黄疸立即停药。老年患者剂量需减少20%-30%,并加强营养支持。
禁止与别嘌呤醇同服,否则会使毒性增加3-5倍。需联用时,巯嘌呤剂量应减至原量的25%。避免同时使用肝毒性药物(如对乙酰氨基酚),与华法林合用需增加INR监测频率。放疗期间需调整化疗方案。
合理的饮食配合能减轻药物副作用,提高治疗效果。
治疗期间每日需摄入1.5-2g/kg优质蛋白(鸡蛋清、鱼肉等),帮助骨髓恢复。深色蔬菜(菠菜、西兰花)补充叶酸,每日300-400μg。出现口腔炎时选用常温流食(米汤、藕粉),避免酸性食物刺激。
每日饮水2000-2500ml,碱化尿液(pH7.0-7.5)。限制高嘌呤食物(动物内脏、浓肉汤),适量食用低脂乳制品。尿酸>480μmol/L时,在医生指导下服用碳酸氢钠片。如果您还有其他的疑问,还可点击免费在线咨询
建议晚餐后2小时服药,减少胃肠道反应。若分次服用,间隔8-12小时。避免与乳制品同服(间隔2小时),以防影响吸收。漏服超过4小时不补服,下次按原计划用药。
准备便携式营养补充包,包含坚果、营养粉等,应对突发食欲不振。定期进行营养评估,及时调整饮食方案。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=009053