帕克替尼(Vonjo)是一种用于治疗特定类型骨髓纤维化的靶向药物,于2022年首次在美国获得批准,用于治疗特定类型的血液系统疾病。其标准用法用量需要根据患者具体情况调整。推荐起始剂量为200mg口服,每日两次(间隔约12小时)。
帕克替尼的用药方案需要严格遵循医嘱,以下是具体的用法用量指南。
推荐起始剂量为200mg口服,每日两次(间隔约12小时)。胶囊应整粒吞服,不可掰开、咀嚼或碾碎。用药时间可与食物无关,但建议固定时间服用以维持稳定的血药浓度。
出现特定不良反应时需要调整剂量:首次减量至100mg每日两次,第二次减量至100mg每日一次。如仍无法耐受,需停药。常见需要调整的情况包括3-4级腹泻、严重血小板减少或QT间期显著延长。
如果漏服一次剂量,不应补服,而是按原计划继续下一次服药。禁止一次服用双倍剂量来弥补漏服。正确掌握帕克替尼的用法用量对治疗效果非常重要,患者应严格遵医嘱用药。
合理的饮食安排可以帮助患者更好地耐受帕克替尼治疗,减少不良反应。
帕克替尼可与食物同服或空腹服用。对于容易出现胃肠道不适的患者,建议与少量食物同服以减轻恶心等不适症状。
治疗期间应限制葡萄柚及其制品的摄入,因其可能影响药物代谢。同时应减少高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入,以降低腹泻风险。
由于腹泻是常见不良反应,建议增加水分和电解质摄入。可适当补充富含钾、钠的食物,如香蕉、土豆等,预防电解质紊乱。科学合理的饮食管理有助于提高药物耐受性,改善治疗效果。
不同人群使用帕克替尼需要特别注意个体化调整。
严重肝功能不全(Child-PughB/C级)患者禁用。中度肾功能不全(eGFR<30mL/min)患者也禁止使用。轻中度肝肾功能损害者无需调整剂量,但需密切监测。
孕妇禁用,育龄期女性需采取两种可靠避孕措施。男性患者在治疗期间及停药后至少1周内需使用避孕套。哺乳期妇女应暂停哺乳。如果您还有其他的疑问,还可点击免费在线咨询
老年患者用药数据有限,建议从低剂量开始,谨慎调整。需特别注意心脏毒性和感染风险,加强监测。
针对特殊人群的个体化用药方案可以最大限度降低风险。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208712