帕克替尼,别称为pacritinib、帕克替尼胶囊、帕瑞替尼,是一种激酶抑制剂,通过精准靶向机制为骨髓纤维化患者提供新的治疗选择。为了用药的安全性,患者和医护人员必须严格遵守其用药注意事项。用药初期需每周监测血常规,之后每月一次。
为了治疗效果,使用帕克替尼时需要特别注意以下事项。
帕克替尼治疗过程中,出血是一个需要特别关注的不良反应。对于活动性出血患者,应严禁使用帕克替尼。在计划手术或侵入性操作前,患者需提前7天停药,术后根据止血情况再恢复用药。定期监测血小板计数,及时处理出血事件,也是降低出血风险的重要措施。
血小板减少是帕克替尼治疗中的另一个重要不良反应。患者应定期监测血小板计数,若血小板计数持续7天以上显著恶化,应暂停帕克替尼治疗,待恢复后减量至50%。对于严重血小板减少的患者,可能需要更长时间的停药观察或采取其他治疗措施。
合理的饮食安排可以帮助患者更好地耐受帕克替尼治疗,减少不良反应。
帕克替尼可与或不与食物同服,但整粒吞服,不可掰开、咀嚼或碾碎。虽然食物对帕克替尼的吸收影响不大,但患者在用药期间仍应保持均衡饮食,避免摄入过多刺激性食物,以免加重胃肠道不良反应。
腹泻是帕克替尼治疗中常见的不良反应之一,可能导致脱水。患者在用药期间应保持充足的水分摄入,以维持水电解质平衡。
不同人群使用帕克替尼需要特别注意个体化调整。
帕克替尼在儿童和老年人中的安全性和有效性尚未明确。在使用帕克替尼时,需根据患者的具体情况进行个体化评估,并在医生的指导下谨慎使用。对于儿童患者,需特别关注其生长发育情况;对于老年人患者,则需关注其肝肾功能和药物代谢能力。如果您还有其他的疑问,还可点击免费在线咨询
对于肾功能损害患者,eGFR<30mL/min者禁用帕克替尼,eGFR≥30mL/min者无需调整剂量。对于肝功能损害患者,Child-Pugh B/C级者禁用帕克替尼,Child-Pugh A级者无需调整剂量。在使用帕克替尼前,应对患者的肝肾功能进行全面评估。
为了用药的安全,患者和医护人员必须严格遵守其用药注意事项。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208712