非达霉素(Dificid)是一种大环内酯类抗菌药物,用于治疗6个月及以上儿童和成人患者的艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)。
(1)、成人患者:推荐剂量为每次200mg片剂口服,每日两次(约每12小时一次),连续服用10天。可与或不与食物同服。
(2)、儿科患者(6个月至18岁以下):
(3)、片剂:体重≥12.5kg且能吞咽片剂的患者,每次200mg片剂口服,每日两次,连续10天。
(4)、口服混悬液:体重≥4kg的患者,根据体重调整剂量(体重4-<7kg:80mg;7-<9kg:120mg;9-<12.5kg:160mg;≥12.5kg:200mg),每日两次,连续10天。
(1)、片剂:应整片吞服,不可咀嚼、压碎或分割。
(2)、口服混悬液:使用前需充分振摇,使用专用口服给药器量取准确剂量。
(3)、漏服处理:若漏服超过6小时,跳过该剂量,按原计划下次服药时间继续。
(1)、轻度损害(Child-PughA级):无需调整。
(2)、中度损害(Child-PughB级):减量至0.5mg/日。
(3)、重度损害(Child-PughC级):禁用。
(4)、与环丙沙星等CYP1A2强效抑制剂联用:应减量至0.5mg/日。
(1)、轻中度肾功能损害患者无需调整剂量。
(2)、终末期肾病患者用药数据有限,但无需特别调整。
(1)、孕妇:现有数据不足以评估风险,仅在潜在获益大于风险时使用。
(2)、哺乳期:尚无人类数据,应权衡利弊决定是否继续哺乳或停药。
(1)、6个月至18岁以下:有效性已确立,按体重调整剂量。
(2)、6个月以下:有效性尚未确立。
65岁及以上患者无需调整剂量,但监测显示老年患者血浆药物浓度可能较高。