阿维鲁单抗(Bavencio)是一种程序性死亡配体-1(PD-L1)阻断抗体,通过激活人体免疫系统攻击肿瘤细胞,但也可能引发一系列免疫相关不良反应。
(1)、疲劳、乏力。
(2)、肌肉骨骼疼痛。
(3)、输液相关反应(如发热、寒战、背痛)。
(4)、皮疹。
(5)、恶心、便秘、腹泻。
(6)、咳嗽。
(1)、作为维持治疗时:疲劳、肌肉骨骼疼痛、尿路感染、皮疹。
(2)、既往治疗后复发者:疲劳、输液相关反应、肌肉骨骼疼痛、恶心、食欲下降、尿路感染。
(1)、腹泻、疲劳、高血压。
(2)、肌肉骨骼疼痛、恶心、口腔黏膜炎。
(3)、手足皮肤反应(掌跖红肿)。
(4)、声音嘶哑、食欲下降、甲状腺功能减退。
(5)、皮疹、肝毒性、咳嗽、呼吸困难、腹痛、头痛。
(1)、症状:新发或加重的咳嗽、胸痛、呼吸困难。
(2)、处理:根据严重程度暂停或永久停药,并使用皮质类固醇治疗。
(1)、症状:腹泻、便血、黏液便、严重腹痛。
(2)、处理:需排除感染,严重者暂停用药并给予皮质类固醇。
(1)、症状:黄疸、尿色加深、恶心呕吐、右上腹痛、出血倾向。
(2)、处理:监测肝酶,严重者需停药并给予皮质类固醇。
(1)、包括甲状腺功能异常、肾上腺功能不全、垂体炎、1型糖尿病等。
(2)、症状:疲劳、体重变化、心悸、多汗、视力模糊、多饮多尿等。
(3)、处理:根据情况给予激素替代治疗,必要时暂停用药。
(1)、基线检查:包括肝功能、肾功能、甲状腺功能、心电图等。
(2)、定期复查:治疗期间需定期监测上述指标,及早发现异常。
(1)、使用前应告知医生是否有自身免疫性疾病、器官移植史、干细胞移植史等。
(2)、合并使用免疫抑制剂可能影响疗效并增加感染风险。
(1)、储存于2°C–8°C,避光保存,不可冷冻或震荡。
(2)、配制后应在4小时内使用(室温)或24小时内使用(冷藏)。
(3)、输液时需使用0.2微米蛋白结合过滤器,不可与其他药物共用输液管路。
转移性默克尔细胞癌(MCC)、局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)、晚期肾细胞癌(RCC)。