恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Descovy)如何使用

恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Descovy)是一种由恩曲他滨(FTC)和丙酚替诺福韦(TAF)组成的复方制剂，属于HIV核苷类逆转录酶抑制剂。该药于2015年首次在美国获批，主要用于治疗HIV-1感染，并在特定人群中用于HIV-1暴露前预防(PrEP)。

恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Descovy)如何使用

推荐剂量标准‌

(1)、恩曲他滨丙酚替诺福韦片的标准推荐剂量为‌200mg/25mg‌(恩曲他滨200mg/丙酚替诺福韦25mg)，每日一次，可与食物同服或单独服用。

(2)、对于体重≥35kg的成人和青少年患者，无论是否进食，每日服用一次即可。

服药时间要求‌

(1)、患者应在每日固定时间服用，建议选择便于记忆的时段。

(2)、若漏服药物，应在想起时立即补服，但如果已接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，按常规时间服药，禁止双倍剂量服用。

恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Descovy)剂量调整

体重分层调整‌

(1)、体重≥35kg：每日一次，每次200mg/25mg。

(2)、体重25kg至<35kg：每日一次，每次200mg/25mg(若使用其他抗逆转录病毒药物，包括达芦那韦和可比司他)。

肾功能不全患者‌

(1)、肌酐清除率≥30mL/min：无需调整剂量。

(2)、肌酐清除率15-30mL/min：不推荐使用。

(3)、终末期肾病未接受血液透析者：禁用。

恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Descovy)特殊人群用药‌

老年患者用药‌

(1)、65岁及以上老年患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦片时，需密切监测肾功能变化。

(2)、考虑到年龄相关的肾功能自然衰退，建议定期检测肌酐清除率，必要时调整给药方案。

肝功能不全患者‌

(1)、轻度至中度肝损伤(Child-PughA/B级)：无需调整剂量

(2)、重度肝损伤(Child-PughC级)：安全性尚未确定。

妊娠期及哺乳期妇女‌

目前尚无充分数据评估恩曲他滨丙酚替诺福韦片在孕妇中使用对出生缺陷、流产或不良母婴结局的影响。

儿科患者‌

HIV-1治疗：适用于体重≥14kg的患儿，具体剂量需严格按体重调整。

其他特殊人群‌

(1)、合并乙肝病毒感染的患者需特别注意：停用恩曲他滨丙酚替诺福韦片可能导致乙肝严重急性发作。

(2)、应在停药后至少数月内密切监测肝功能，必要时进行抗乙肝治疗。