依普利酮(Inspra)副作用

依普利酮(Inspra)是一种用于治疗特定心脏疾病及高血压的处方药物，主要通过拮抗醛固酮来发挥作用。作为一种有效的治疗药物，它既有明确的临床效益，也伴随着一系列潜在的不良反应和使用限制。

依普利酮(Inspra)副作用

心肌梗死后心力衰竭患者中的常见反应

(1)、高钾血症：发生率约为3.4%。

(2)、血肌酐升高：发生率约为2.4%。

高血压患者中的常见反应

(1)、头痛。

(2)、头晕。

(3)、心绞痛/心肌梗死。

(4)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高。

依普利酮(Inspra)严重副作用

高钾血症

(1)、这是依普利酮最重要且需要严密监控的副作用。血液中钾水平过高可能引发严重的心律失常。

(2)、监测要求：必须在开始治疗前、治疗第一周内、剂量调整后一个月以及后续定期监测血清钾水平。

(3)、处理措施：根据血钾水平调整剂量(例如，血钾≥6.0mEq/L时需暂停用药)。对于无法避免使用中度CYP3A抑制剂的患者，必须减少依普利酮的剂量。

其他已识别的严重反应

(1)、血管性水肿：一种可能危及生命的严重过敏反应，表现为面部、嘴唇、舌头或喉咙的快速肿胀。

(2)、皮疹。

依普利酮(Inspra)注意事项

绝对禁忌症(所有患者均不可使用)

(1)、治疗开始时，血清钾浓度>5.5mEq/L。

(2)、肌酐清除率≤30mL/min。

(3)、同时使用强效CYP3A抑制剂。

高血压患者的额外禁忌症

(1)、患有2型糖尿病且伴有微量白蛋白尿。

(2)、男性血肌酐>2.0mg/dL或女性>1.8mg/dL。

(3)、肌酐清除率<50mL/min。

(4)、同时使用钾补充剂或保钾利尿剂。

药物相互作用

(1)、CYP3A抑制剂：严禁与强效抑制剂合用。与中度抑制剂合用时，必须显著减少依普利酮剂量。

(2)、影响血钾的药物：与ACEI/ARB类药物、保钾利尿剂、NSAIDs等合用时，会显著增加高钾血症风险，需密切监测。

(3)、锂剂：合用时可能增加锂中毒风险，需频繁监测血锂浓度。

患者须知

(1)、未经医生许可，不得使用含钾的盐替代品或钾补充剂。

(2)、如果出现头晕、腹泻、呕吐、心跳过快或不规则、下肢水肿或呼吸困难，应立即联系医生。

(3)、定期复查血钾和肾功能至关重要。