伏立康唑片(Vfend)是一种广谱三唑类抗真菌药物,主要用于治疗成人和2岁及以上儿童患者的特定真菌感染。其给药方式包括口服片剂、口服混悬液和静脉注射三种形式。
(1)、口服片剂的推荐剂量为200mg,每12小时一次。
(2)、若患者反应不足,可考虑将剂量增至300mg,每12小时一次。
(1)、推荐剂量为9mg/kg,每12小时一次(最大剂量不超过350mg)。
(2)、对于12-14岁体重≥50kg及15岁以上患者,应采用成人给药方案。
(1)、成人静脉负荷剂量6mg/kg每12小时(首次24小时),随后4mg/kg每12小时维持。
(2)、口服剂量为200mg每12小时,或口服混悬液5mL每12小时。
(1)、静脉给药首次24小时6mg/kg每12小时,随后3-4mg/kg每12小时。
(2)、口服剂量为200mg每12小时,或口服混悬液5mL每12小时。
(1)、口服给药:伏立康唑片剂或口服混悬液应在餐前至少1小时或餐后至少1小时服用。
(2)、静脉给药:伏立康唑注射液需先复溶至10mg/mL,再稀释至5mg/mL或更低浓度静脉输注,输注时间需持续1-3小时,且不能通过静脉推注给药。
(1)、若成人患者反应不足,可将口服维持剂量从200mg每12小时增至300mg每12小时。
(2)、若儿童患者反应不足且能耐受初始剂量,可逐步增加剂量。静脉维持剂量可按1mg/kg幅度递增,口服剂量可按1mg/kg或50mg幅度递增,最高不超过350mg每12小时。
(3)、若患者无法耐受初始剂量,应适当减少剂量。
(1)、肝功能不全:对于成人轻度至中度肝损害(Child-PughA和B级)患者,伏立康唑的维持剂量应减半。
(2)、肾功能不全:口服伏立康唑的药代动力学不受肾功能损害显著影响。但在中重度肾功能不全患者中,应避免静脉给药,除非收益大于风险。
(1)、成人患者:轻度至中度肝损害患者应使用推荐负荷剂量,但维持剂量需减半。
(2)、儿科患者:在儿科肝损害患者中的剂量调整尚未确定。
(1)、成人患者:轻中度肾功能损害患者口服给药无需调整。但在中重度肾功能损害患者中,静脉给药会蓄积。
(2)、儿科患者:儿科肾功能损害患者的剂量调整尚未确定。
1.伏立康唑片是一种广谱的三唑类抗真菌药,适用于治疗成人和2岁及2岁以上儿童患者的下列真菌感染:
(1)侵袭性曲霉病
(2)非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症
(3)对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)
(4)由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染
2.伏立康唑片主要用于进展性、可能威胁生命的真菌感染患者的治疗。
3.预防接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的高危患者的侵袭性真菌感染。