卡那单抗(Ilaris)是一种抗体药物,被广泛应用于治疗自身免疫疾病和炎症性疾病。作为可溶性的人类受体拮抗剂,卡那单抗具有抑制某些炎症细胞的激活和介导的作用。在使用卡那单抗之前,了解其正确的用法和用量对于确保治疗效果的最大化至关重要。
卡那单抗仅供皮下使用。
卡那单抗的推荐剂量基于体重:
(1)对于Cryopyrin相关周期性综合征>40kg的患者:150mg皮下注射,每8周一次
(2)对于Cryopyrin相关周期性综合征≥15kg且≤40kg的患者:皮下注射2mg/kg,每8周一次。
(3)对于疗效不佳且15kg-40kg的Cryopyrin相关周期性综合征儿童患者,剂量可增加至3mg/kg皮下给药,每8周一次。
卡那单抗的推荐剂量基于体重,对于肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征、高免疫球蛋白D综合征/甲羟戊酸激酶缺乏和家族性地中海热,卡那单抗的推荐剂量为:
(1)>40kg的患者:150mg皮下注射,每4周一次。如果临床疗效不佳,剂量可增加至300mg,每4周一次。
(2)对于≤40kg的患者:皮下注射2mg/kg,每4周一次。如果临床疗效不佳,剂量可增加至4mg/kg,每4周一次。
卡那单抗的推荐剂量基于体重,对于体重≥7.5kg的Still病患者(包括成人Still病和全身性幼年特发性关节炎),推荐剂量为4mg/kg(最大剂量为300mg),皮下给药,每4周一次。
处于痛风发作期的成人患者,卡那单抗的推荐剂量为150mg,皮下给药。在需要再次治疗的患者中,应间隔至少12周才可给予新剂量的卡那单抗。
第1步:卡那单抗注射液浓度为150mg/mL,请勿摇晃。溶液应基本无颗粒,澄清至至乳白色,无色至略带棕黄色。如果溶液明显变棕色、高度浑浊或含有可见颗粒,请勿使用。
第2步:使用无菌1mL注射器和18号x2”针头,根据给药剂量小心抽取所需体积,使用27号x0.5”针头进行皮下注射。应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致卡那单抗的暴露量不足,需根据当地要求丢弃未使用的产品或废弃物。
1.周期性发热综合征
卡那单抗(ILARIS)是一种白细胞介素-1β(IL-1β)阻滞剂,适用于治疗以下自身炎性周期性发热综合征:
(1)Cryopyrin蛋白相关周期综合征(CAPS)
卡那单抗适用于治疗成人和≥4岁儿童患者的Cryopyrin相关周期性综合征,包括家族性冷性自身炎症综合征(FCAS)和Muckle-Wells综合征(MWS)。
(2)肿瘤坏死因子受体(TNF)相关周期性综合征(TRAPS)
卡那单抗适用于治疗成人和儿童患者的肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征。
(3)高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏(MKD)
卡那单抗适用于治疗成人和儿童患者的高免疫球蛋白D/甲羟戊酸激酶缺乏。
(4)家族性地中海热(FMF)
卡那单抗适用于治疗成人和儿童患者的家族性地中海热。
2.Still病
卡那单抗适用于治疗2岁及以上的活动性Still病,包括成人Still病(AOSD)和全身性幼年特发性关节炎(SJIA)。
3.痛风发作
卡那单抗适用于对非甾体抗炎药(NSAID)和秋水仙碱禁用、不耐受或疗效不佳的痛风复发成人患者的对症治疗,以及不适合反复使用皮质类固醇治疗的患者。