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日本NIPRO高钙片(NIPRO)适用于由低钙血症引起的肌肉神经兴奋增高(如手足搐搦症及相关表现);代谢性骨病中的钙补充:如骨质疏松症、骨软化症;生长发育期、妊娠期及哺乳期对钙需求增加者的补钙。
性状:白色素片,直径8.5mm,厚4.5mm,重约265mg;
包装:PTP包装,100片/盒、1000片/盒等规格。
日本NIPRO高钙片(NIPRO)1.2g(即6片),分2-3次口服。可根据年龄、症状及个体差异适当调整剂量。
潜在不良反应
电解质代谢相关:长期使用可致高钙血症、结石形成;
胃肠道反应:腹胀、胃部灼热感、腹泻、排便异常;
其他不良反应
头痛、心窝部不适、皮疹等过敏表现。
建议监测血钙及尿钙水平,以便及时发现异常。
1.长期用药监测
长期服用时需定期检测血清钙和尿钙水平,防止高钙血症或泌尿系结石形成。
2.PTP包装误服风险
应指导患者从PTP包装中取出药片再服用,误吞可能造成食管穿孔等严重并发症。
【孕妇】可用于孕期补钙,但应避免过量使用;动物实验支持其生理性补钙效果。
【哺乳期女性】可用于哺乳期钙补充,但应权衡奶中钙含量与母体负担,避免高钙血症。
【具有生殖潜力的男性和女性】说明书未明确指出影响,建议按需使用补钙药物。
【儿童使用】不建议用于早产儿、新生儿或婴儿,尤其3周龄以内动物实验显示对下丘脑结构有影响。
【老年人使用】老年人钙代谢能力下降,推荐减量使用,尤其需预防结石与高钙血症。
【肾功能损害】重度肾功能不全者禁用,因钙排泄受阻易致高钙血症。
【肝功能损害】说明书中未明确提示,但一般钙剂不经肝脏代谢,可酌情使用。
禁用于以下患者:
高钙血症患者;
既往或现有肾结石者;
重度肾功能不全者(因钙排泄障碍导致血钙过高风险)。
合用药物
1.强心苷类(如地高辛)
增强毒性,诱发心律失常。
2.四环素类抗生素
与钙离子结合形成不吸收络合物,减少抗菌活性;建议间隔1~3小时服用。
3.氟喹诺酮类抗菌药
同样因络合影响其吸收,建议间隔2小时服用。
4.活性维生素D制剂
协同增强钙吸收,增加高钙血症风险;联合使用时需监测钙水平。
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参考资料: 日本药监局说明书,说明书更新于2024年5月的说明书https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3214001F1047_2_03/?view=frame&style=XML&lang=ja